成都生育報銷有哪些待遇|生育保險報銷條件|生育保險待遇|生育保險報銷范圍|生育保險男方報銷標準

　　成都生育報銷有哪些待遇?生育保險可以報銷部分生育醫療費用，還可以在休產假的時候申請領取生育津貼。關于生育保險，大部分人認為只有女職工才能享受生育保險各種待遇，其實，男職工也能享受生育保險部分報銷待遇。下面，我們就來了解一下成都生育報銷待遇有哪些?
 

成都生育報銷有哪些待遇？

　　2020年1月1日起，成都市生育保險和職工基本醫療保險合并實施。2020年7月1日起，省本級生育保險與職工基本醫療保險合并實施。

　　生育保險費用實行社會統籌，用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險費。生育險是由企業繳納，員工不繳納。參加生育保險可以享受以下待遇：

　　1、生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

　　①生育醫療費補貼

　　②生育生活津貼

　　主要指產假和休產假期間照拿的工資。

　　2、已參加生育保險的，生育津貼按照用人單位上年度職工月平均工資的標準由生育保險基金支付;

　　3、未參加生育保險的，按女職工產假前工資的標準由用人單位支付。

　　注意：生育醫療費用有限額規定，超出規定的部分需要職工自己負擔。另外在私立醫院生產的相關費用無法報銷。
 

生育醫療費支付范圍、政策及支付渠道

　　生育醫療費包括產前檢查費、生育的醫療費、計劃生育的醫療費用和法律、法規規定的其他項目醫療費用。

　　① 職工在定點醫療機構生育住院，發生符合基本醫療(生育保險)政策規定范圍的醫療費用，不設起付標準，由職工基本醫療保險統籌基金支付90%

　　② 補充醫療保險或公務員醫療補助支付。

　　③ 職工在定點醫療機構門診施行計劃生育手術、產前檢查的醫療費實行定額支付。定額支付標準可參照川醫保規〔2019〕2號文件確定的結算標準執行,并可適時動態調整。定額支付項目及支付標準由省醫療保障事務中心在經辦管理細則中明確。

　　④ 參加生育保險的男職工，其配偶生育時未參加生育保險、基本醫療保險，或者雖已參保但未達到其配偶所在統籌地區享受生育醫療費待遇條件的，生育住院醫療費和產前檢查費按上述規定的支付政策從基本醫療保險統籌基金中支付。

　　⑤ 不屬于生育保險參保范圍但參加了省本級職工基本醫療保險的人員，產生符合規定的住院生育醫療費用，按照基本醫療保險有關政策規定，由職工基本醫療保險基金、住院補充醫療保險或公務員醫療補助支付。門診施行計劃生育手術、產前檢查的醫療費由基本醫療保險統籌基金實行定額支付。

　　職工在定點醫療機構發生的符合規定的生育醫療費實行“一站式”“一單式”結算。應由職工自付的費用，由職工直接與定點醫療機構結算;應由職工基本醫療保險基金支付的費用，由省醫療保障事務中心與定點醫療機構結算。
 

 

生育津貼支付標準、政策及支付渠道

　　享受生育津貼的女職工以生育或流產時間作為起始時間計算，生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特別規定》和《四川省人口與計劃生育條例》的有關規定執行。

　　① 女職工生育享受產假98天和生育假60天;難產的，增加產假15天;生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產假15天。

　　女職工懷孕未滿4個月流產的，享受15天產假;懷孕滿4個月流產的，享受42天產假。

　　② 生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數除以30再乘以法律法規規定的產假(生育假)天數計發。

　　對財政供養人員，不支付生育津貼。對非財政供養的企事業單位人員，生育津貼由省醫療保障事務中心支付給用人單位，用人單位應按照生育津貼與產假期間的工資不重復享受的原則執行。
 

男職工生育保險怎么用？

　　①符合法律法規規定生育子女的，男職工享受配偶陪產假20天

　　陪產假應當在產婦產假期間連續使用(包括雙休日)，遇法定節假日順延。生育二胎時也可獲得20天陪產假，試用期不影響職工享受陪產假哦~

　　②減輕對女性的就業歧視

　　男職工繳納了生育保險，可以分攤國家、公司的負擔。并且對倡導男女公平就業，減輕就業單位對女性的歧視狀況有很大幫助。

　　③互助性的社會保險，利己利人

　　生育險是一種帶有互助性質的社會保險，雖然男職工享受不了相關待遇，但是其家庭成員，如妻子、女兒、兒媳都可因此受益。

　　成都生育報銷有哪些待遇?上文簡單的介紹了生育保險待遇，希望對大家有所幫助。男職工參加職工社保，在滿足條件的情況下，也可以申請報銷部分生育醫療費用。了解更多社保政策知識，請關注我們網站。

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