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職工生育保險報銷多少?

欄目:生育保險  作者:社保028  時間:2020-02-27

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  職工生育保險報銷多少?職工生育保險可以報銷部分生育醫(yī)療費用,職工還可以申請領(lǐng)取生育津貼,保障休產(chǎn)假期間的基本收入。那么,職工生育保險報銷多少呢?
 

職工生育保險報銷多少?


  職工生育保險報銷各個地方的政策規(guī)定都是不一樣的,男職工報銷和女職工報銷也有所不同。下面,我們分別從男職工和女職工兩方面來講講生育保險報銷多少?

  一、女職工生育保險報銷多少?

  1、生育保險報銷條件范圍和比例標(biāo)準(zhǔn)

  女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。

  女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負(fù)擔(dān)。

  女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。

  2、生育費用的報銷有以下情況:

  一是機關(guān)和全額撥款事業(yè)單位的女職工生育費用和產(chǎn)檢費用由醫(yī)保基金報銷。個人需先在醫(yī)院用現(xiàn)金墊付,再憑發(fā)票和醫(yī)保卡,到市醫(yī)保結(jié)算中心報銷,報銷待遇按普通疾病的醫(yī)保報銷待遇。

  二是企業(yè)單位的女職工生育保險在市社會勞動保險基金管理中心辦理。

  三是自收自支事業(yè)單位的女職工的生育費用按原渠道解決或按計生委有關(guān)文件執(zhí)行
 

職工生育保險報銷多少? 第1張
 

  二、男性生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)

  1、同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼: ⑴符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件; ⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上; ⑶配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。

  2、符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標(biāo)準(zhǔn)為:流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。

  3、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復(fù)印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理一次性生育補貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機構(gòu)審核后,打印《男職工一次性生育補貼結(jié)付表》,男職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取補貼金額。

  4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業(yè)時間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續(xù)并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。

  職工生育保險報銷多少?上文介紹了男職工和女職工在申請生育保險報銷的時候,生育保險能報銷多少,希望對大家了解生育保險報銷政策知識有所幫助。

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