欄目:醫(yī)療保險 作者:社保028 時間:2020-01-03
農村合作醫(yī)療報銷范圍。農村合作醫(yī)療保險是醫(yī)療保險的一種,一般職工參加的醫(yī)療保險都是職工醫(yī)療保險,農村戶籍個人就只能參加農村合作醫(yī)療保險或者商業(yè)醫(yī)療保險了。下面,給
農村合作醫(yī)療報銷范圍。農村合作醫(yī)療保險是醫(yī)療保險的一種,一般職工參加的醫(yī)療保險都是職工醫(yī)療保險,農村戶籍個人就只能參加農村合作醫(yī)療保險或者商業(yè)醫(yī)療保險了。下面,給大家介紹一下農村合作醫(yī)療保險報銷范圍。
農村合作醫(yī)療保險有稱為新型農村合作醫(yī)療保險,農村合作醫(yī)療保險的報銷范圍主要是
參加人員在統(tǒng)籌期內因病在定點醫(yī)院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。大致分為三大類:大病、住院、門診。
一、大病報銷范圍
符合規(guī)定的大病醫(yī)療費用,以各省基本醫(yī)療保險、基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄為準。
二、住院報銷范圍
住院報銷包括藥品報銷以及治療費報銷,藥品報銷需要參考本省的藥品報銷目錄;住院期間的治療費、藥費、化驗費、檢查費、手術費、住院費等屬于可報銷的醫(yī)療費用。
三、門診報銷范圍
門診報銷包括藥品報銷以及檢查費用報銷,藥品報銷要是規(guī)定的藥品;檢查費用包括B超、心電圖、化驗費、治療費、輸液費等等。
(1)非正常轉正到上級醫(yī)院(未經參保地醫(yī)院治療,擅自到非定點地區(qū)就醫(yī));
(2)非因疾病產生的費用(諸如免責條款中提到的美容、整容、鑲牙等費用);
(3)非因自身原因產生的費用(新農合不保障意外傷害,比如交通事故、工傷、第三人侵權等);
(4)違法行為導致自身受傷(例如免責條款中提到的自殘、自殺、幅度、打架斗毆等)。
農村合作醫(yī)療報銷主要分為三大類,分別是大病報銷、住院報銷以及門診報銷,以下分別是各類報銷的范圍:
農村合作醫(yī)療報銷范圍上文簡單的介紹了,希望對大家了解農村合作醫(yī)療有所幫助。想了解更多社保政策醫(yī)療保險知識,請關注我們網站。
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