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2019年社保新消息:醫保將全國統一

欄目:醫療保險  作者:社保028  時間:2019-04-04

  根據國家醫保局會同財政部、人力資源和社會保障部、國家衛生健康委員會聯合印發的《關于做好2018年城鄉居民基本醫療保險工作的通知》(以下簡稱《通知》);  2019年全

  根據國家醫保局會同財政部、人力資源和社會保障部、國家衛生健康委員會聯合印發的《關于做好2018年城鄉居民基本醫療保險工作的通知》(以下簡稱《通知》);

  2019年全國范圍內統一的城鄉居民醫保制度將全面啟動實施。這是國家層面首次從統籌城鄉的角度,對城鄉居民醫保年度重點工作進行統一部署,體現了國家醫保局職能整合和相關部門銜接過渡。這無疑對廣大老百姓來說是一個好消息。從此我們以往覺得醫療方面的麻煩可能將徹底根治了,給廣大老百姓帶來大便捷。

醫保全國統一有哪些福利措施

  1、城鄉居民醫保制度統一:農民與市民醫保待遇將“一視同仁”

  醫保制度統一后,老百姓不再受農業戶口和城鎮戶口的限制,可以參加統一的城鄉居民醫保制度,按照統一的標準繳費,享受統一的報銷比例和醫療待遇,讓農民朋友們能夠更加公平地享有基本醫療保障權益。

  醫保制度統一之前,農村鄉鎮的醫療待遇距離城市居民的待遇相差較多,報銷比例低、難度大。醫保制度統一之后,廣大的農村人可以與城里人享受同等的醫療待遇,農村老百姓再也不用擔心“看病貴、報銷難、服務差”的問題了。

  2、異地就醫再也不用墊付:費用直接結算,還能享受報銷待遇

  通知對群眾異地就醫問題作出部署。通知明確,鞏固完善異地就醫住院費用直接結算工作,妥善解決農民工和“雙創”人員異地就醫問題,為城鄉居民規范轉外就醫提供方便快捷服務,減少跑腿墊資。

  醫保制度統一之前,異地就醫是許多在城市打工者們最關心的問題。

  在本地繳納的醫保在本地可以方便快捷地報銷,但眾多百姓已離開家鄉到其他城市工作,生病之后自然就近醫治,但在家鄉參保的醫保卡卻不能使用,患者必須墊付昂貴的醫療費,再回到參保城市進行報銷。

  加之每個城市的報銷要求不盡相同,如果報銷資料不全,患者還需返回工作城市開具相關證明,然后再次回到參保城市進行報銷。由于報銷流程過于繁瑣,許多人即使參保,也放棄了醫療報銷。大病或重病患者,不得不輾轉回到參保城市治療,但可能會加重或貽誤病情,有生病之危。這樣一來,醫保制度的實行很難切實地幫到老百姓。

  醫保制度統一后,異地就醫的住院費用直接結算,并且實現持卡結算功能,還能參與跨省報銷。

  患者只需拿著報銷單據和醫保卡,便可直接結算住院費用,這樣一來,對于外地打工者和在家務農的農民,看病就醫就能更方便、更優惠、更放心。醫保制度的統一為城鄉居民規范轉外就醫提供方便快捷服務,大大減少了“跑斷腿,報銷難”的尷尬情況。

2019年社保新消息:醫保將全國統一 第1張

  3、醫保補助標準和報銷比例再一次提高

  通知提出,2018年城鄉居民醫保財政補助和個人繳費標準同步提高。各級財政人均補助標準在2017年基礎上新增40元,達到每人每年不低于490元。2018年城鄉居民醫保人均個人繳費標準同步新增40元,達到每人每年220元。

  2019年度的城鄉居民醫療保險繳費時間為:2018年9月1號到2018年11月30號。

  而醫療待遇的享受時間為:2019年1月1日到2019年12月31日。城鄉居民醫保財政補助和個人繳費標準同步提高的同時,報銷比例也有提升。對于城鄉居民中的困難人員,政府將全額補助,無需個人繳納費用。

  1)報銷比例(以下比例僅供參考,實際報銷以當地實際政策為準):

  一級醫院:起付線為300元,報銷比例為60%;

  二級醫院:醫療費用6000元以下,報銷比例為60%;高于6000元,報銷比例為80%。

  三級醫院:醫療費用在6000元以下,報銷比例為65%;高于6000元,報銷比例為80%。

  2)報銷限額(以下比例僅供參考,實際報銷以當地實際政策為準):

  鎮級合作醫療門診每年報銷限額累計為5000元。

  60周歲以上的老人,住院費和護理費可報銷10元/天,最高累計為200元;

  手術費報銷限額為1000元。

  4、定點醫療機構點數量變得更多了

  定點醫療機構由原來的833個定點醫療機構擴大到3000個以上。在城鄉居民醫療保險征繳的基礎上,增加了社會保險在線服務平臺的自助支付功能。

  可以看到,城鄉居民醫保制度的全國統一,修補了現在醫保的很多缺陷性問題,很多人異地就醫結算就變得更加簡單了!

  政府確實是在為百姓辦事,努力辦事,辦實事。隨著制度的全面推廣,相信有更多人享受到城鄉醫保統一的方便快捷。

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