欄目:醫(yī)療保險(xiǎn) 作者:社保028 時(shí)間:2019-03-18
成都市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院 醫(yī)院名稱 醫(yī)院地址 醫(yī)院性質(zhì) 醫(yī)院類型 大邑縣婦幼保健院 大邑縣晉原鎮(zhèn)十南街376號 公立醫(yī)院 綜合醫(yī)院 金堂縣第二人民醫(yī)
醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院地址 | 醫(yī)院性質(zhì) | 醫(yī)院類型 |
大邑縣婦幼保健院 | 大邑縣晉原鎮(zhèn)十南街376號 | 公立醫(yī)院 | 綜合醫(yī)院 |
金堂縣第二人民醫(yī)院 | 金堂縣淮口鎮(zhèn)淮白路19號 | 公立醫(yī)院 | 綜合醫(yī)院 |
蒲江縣人民醫(yī)院 | 成都市蒲江縣鶴山鎮(zhèn)河西路8號 | 公立醫(yī)院 | 綜合醫(yī)院 |
成都青白江區(qū)人民醫(yī)院 | 成都市青白江區(qū)大彎鎮(zhèn)青江南路87號 | 公立醫(yī)院 | 綜合醫(yī)院 |
成都市錦江區(qū)婦幼保健院(成都市錦江區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)院) | 成都市新光華街11號 | 公立醫(yī)院 | 綜合醫(yī)院 |
雙流縣第二人民醫(yī)院 | 雙流縣華陽鎮(zhèn)正北街97號 | 公立醫(yī)院 | 綜合醫(yī)院 |
武警四川省總隊(duì)成都醫(yī)院 | 成都市漿洗街5號武警四川總隊(duì) 成都醫(yī)院體檢中心大樓二樓中醫(yī)科 | 公立醫(yī)院 | 專科醫(yī)院 |
邛崍市人民醫(yī)院(縣衛(wèi)生院) | 邛崍市南環(huán)路61號 | 公立醫(yī)院 | 綜合醫(yī)院 |
成都市龍泉驛區(qū)第二人民醫(yī)院 | 成都市龍泉驛區(qū)洛帶鎮(zhèn)上街61號 | 公立醫(yī)院 | 綜合醫(yī)院 |
邛崍市婦幼保健院 | 邛崍市臨邛鎮(zhèn)善政街57號 | 公立醫(yī)院 | 綜合醫(yī)院 |
醫(yī)保政策具體規(guī)定如下:
基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,允許參保人員在獲得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)提出個(gè)人就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇意向,在很大程度上為參保人員就醫(yī)提供了方便。
在參保人員選擇就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí),不僅兼顧了綜合與專科、中醫(yī)與西醫(yī)、基層與高級的需要;而且,還從數(shù)量上擴(kuò)大了參保人員選擇個(gè)人就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)利,并允許參保人員根據(jù)病情提出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更換意向。
具體規(guī)定有以下三方面:
1、是獲得定點(diǎn)資格的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可作為統(tǒng)籌地區(qū)全體參保人員的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);
2、是除獲得定點(diǎn)資格的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外,參保人員還可再選擇3至5 家不同層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu),有管理能力的統(tǒng)籌地區(qū)參保人員選擇的數(shù)量還可擴(kuò)大;
3、是1年后參保人員對選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可在提出更改要求。
醫(yī)保手冊主要是做定點(diǎn)醫(yī)院控制。按照“就近就醫(yī),方便管理”的原則,每個(gè)人原則上可在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)任意選擇4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),其中必須有1家基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站、廠礦高校內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu))。凡是在“醫(yī)院等級”里標(biāo)注是“一級”和“其他”的定點(diǎn)醫(yī)院,一律是基層醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院。
醫(yī)保手冊共五家醫(yī)院(4+1),是可以選擇四家定點(diǎn)醫(yī)院(其中必須有一家基層社區(qū)醫(yī)院),還可以選擇一家社區(qū)服務(wù)站。注意,這第5家是社區(qū)服務(wù)站,只是社區(qū)醫(yī)院開設(shè)的一個(gè)服務(wù)點(diǎn),不是社區(qū)醫(yī)院本身。一般情況下,選擇四家定點(diǎn)醫(yī)院即可。
1、不同人員選擇定點(diǎn)醫(yī)院的部門不同:
在職職工和退休管理人員選擇定點(diǎn)醫(yī)院的部門:所屬單位醫(yī)保管理部門;
城鄉(xiāng)居民選擇定點(diǎn)醫(yī)院的部門:戶口所在街道社保所;
嬰幼兒(社保關(guān)系未轉(zhuǎn)入幼兒園):戶口所在街道社保所;
幼兒(社保關(guān)系轉(zhuǎn)入幼兒園):所屬幼兒園;
學(xué)生兒童:所屬學(xué)校。
2、成都市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院都有專有的醫(yī)保編碼,醫(yī)保編碼為8位數(shù)字,選擇定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)最好提供給您所選定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保編碼,才能正確的選擇您所選擇的定點(diǎn)醫(yī)院。
3、醫(yī)院醫(yī)保管理部門、或社保所會(huì)根據(jù)您提供的醫(yī)保編碼通過上網(wǎng)進(jìn)行修改或添加。修改或添加當(dāng)日不能生效,第二日生效。最多可以選擇5家定點(diǎn)醫(yī)院。定點(diǎn)醫(yī)院等級目前沒有限制。
4、修改或添加的第二日可以持社保卡到社保所或醫(yī)院進(jìn)行查詢。如果生效即可持社保卡掛號就醫(yī)。
(1)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分,只有在結(jié)帳的時(shí)候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付。
(2)住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,大概80%,詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。
標(biāo)簽: 2019成都醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院有哪些 醫(yī)保 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
版權(quán)所有 ? 2012-2024 社保028蜀ICP備15032471號Copyright ? 2012-2024 shebao028.com All Rights Reserved
人力資源事務(wù)外包百科 | 人力資源事務(wù)外包貼吧
聲明:網(wǎng)站圖片來源于網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者所有,如有侵權(quán)請聯(lián)系客服,我方立即刪除!