欄目：生育保險 作者：社保028 時間：2018-07-31
生育保險報銷怎么做？|生育保險保險流程|生育保險保險比列|生育保險報銷范圍|生育保險報銷需要哪些材料？|生育保險一個月交多少錢？|生育保險怎么交？
生育保險報銷是指生育保險對符合以下條件的職工的補充行為：符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。或是參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產)時仍在參保的職工，按有關規定享受生育保險待遇。
是指生育保險對符合以下條件的職工的補充行為：
1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。
2、參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產)時仍在參保的職工，按有關規定享受生育保險待遇。
職工有下列情形之一的，可以按照國家規定享受生育津貼：
(1)女職工生育享受產假;
(2)享受計劃生育手術休假;
(3)法律、法規規定的其他情形。
(職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數)
假期天數：
① 正常產假90天(包括產前檢查15天);
② 獨生子女假增加35天;
③ 晚育假增加15天;
④ 難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;
⑤ 多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天;
⑥ 流產假：懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天。
生育醫療費用包括下列各項：
(1)生育的醫療費用;
(2)計劃生育的醫療費用;
(3)法律、法規規定的其他項目費用。
確認生育就醫身份后就醫的醫療費用，由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
生育保險金=生育津貼+醫療補助金津貼：以用人單位職工月平均工資為基數
1、正常生育的 按3個月(90天)計發
2、晚育的按3.5個月(105天)計發
3、生育并已領取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發
4、晚育并已領取《獨子證》的按4.67個月(140天)計發
生育保險金=生育津貼+醫療補助金津貼：以用人單位職工月平均工資為基數
1、正常生育的 按3個月(90天)計發
2、晚育的按3.5個月(105天)計發
3、生育并已領取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發
4、晚育并已領取《獨子證》的按4.67個月(140天)計發
醫療補助金：以特區上年度企業職工月平均工資為基數
1、正常生育的 按2個月計發
2、剖腹產或多胞胎的按4個月計發。
一、生育津貼
1、所需材料：
《結婚證》原件及復印件一份;
《生育服務證》原件及復印件一份;
嬰兒出生證明原件及復印件一份;
醫學診斷證明書原件及復印件一份;
《北京市申領生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。
注：以上復印件必須用A4紙。
2、提交時間：每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。
3、經辦流程：單位經辦人持以上材料上報社保中心，受理審批后30個工作日支付生育津貼費用。
符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的，夫妻雙方應在《北京市申領生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象，且夫妻雙方本人簽字確認，并由雙方單位蓋章。
夫妻雙方均已參加生育保險的，由女方單位填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險，男方已參加生育保險，且由男方享受晚育津貼，則男方單位須填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)并進行申報工作。
二、生育醫療費用（產前檢查）
1、所需材料：
《生育服務證》原件及復印件一份;
嬰兒出生證明復印件一份;
醫學診斷證明書復印件一份;
所有收據、處方(中、西藥費)原件，按日期先后順利整理齊，(診療費4元可報銷);
《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。
2、提交時間：每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。
3、經辦流程：參保單位經辦人持以上材料上報社保中心，受理審批后30個工作日支付生育醫療(產前檢查)費用。
三、計劃生育手術醫療費用（住院費）
1、所需材料：
《生育服務證》原件及復印件一份;
嬰兒出生證明復印件一份;
醫學診斷證明書復印件一份;
所有收據、處方(中、西藥費)、住院費用明細、住院結算清單的原件，按日期先后順序整理，(診療費4元可報銷);
《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。
2、提交時間：每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。
3、經辦流程：單位經辦人持以上材料于每月1-20日上報社保中心，受理審批后30個工作日支付計劃生育手術醫療費用。
標簽：
版權所有 ? 2012-2024 社保028蜀ICP備15032471號Copyright ? 2012-2024 shebao028.com All Rights Reserved
聲明：網站圖片來源于網絡，版權歸原作者所有，如有侵權請聯系客服，我方立即刪除！
