自行就醫(yī)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定的不能報銷藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用

　　醫(yī)療保險的報銷范圍是很多人都不清楚的，大家只有在申請報銷的時候才知道自己是否在醫(yī)療保險報銷的范圍之類。
 

醫(yī)療保險的報銷范圍有哪些？

　　醫(yī)療保險報銷的范圍包括了藥費和輔助檢查，如X光透視、化驗、CT、核磁共振、拍片、心腦電圖、針灸、理療等各項檢查費用限額為200元。其中，手術費用是參照國家標準，超過一千元的按照一千元進行報銷。

　　60周歲以上的老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，其住院費、治療費和護理費每天補償10元，限額為200元。

　　除了醫(yī)療保險的報銷范圍之外，醫(yī)療保險報銷還有一定的報銷標準，針對不同類型的醫(yī)保報銷的標準是不同的。

　　一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保

　　1、在職職工：門診免報額度為2000元，即在門診產(chǎn)生的醫(yī)療費用中，超過2000元的部分才會予以報銷，報銷比例為50%;

　　2、退休職工：門診免報額度為1300元，即在門診產(chǎn)生的醫(yī)療費用中，超過1300元的部分才會予以報銷，70歲以下的，報銷比例為70%，而70歲以上，報銷比例則為80%。

　　3、最高限額：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。

　　4、特殊病種：一個醫(yī)保年度內(nèi)，特殊病種門診免報額度為400元，符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費用報銷比例與普通住院待遇相同。

　　二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保

　　1、普通門診：一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，普通門診不設起付線，進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷，統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。

　　2、特殊病種：一個醫(yī)保年度內(nèi)，特殊病種門診免報額度為400元，符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費用報銷比例與普通住院待遇相同。

　　三、新農(nóng)合醫(yī)保

　　1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

　　2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

　　3、二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

　　4、三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

　　5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

　　6、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

　　7、特殊病種：一個醫(yī)保年度內(nèi)，特殊病種門診免報額度為400元，符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
 

不屬于醫(yī)療保險報銷范圍之類的有哪些？

　　1、自行就醫(yī)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定的不能報銷藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;

　　2、在報銷范圍內(nèi)，但超出限額以外的部分;

　　3、門診治療費、伙食費、出診費、住院費、陪客費、營養(yǎng)費、救護費、輸血費冷暖氣費、特別護理費等其他費用;

　　4、矯形、假肢、整容、鑲牙、點名手術費、臟器移植、會診費等;

　　5、車禍、酗酒、自殺、打架、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用。

　　醫(yī)療保險報銷范圍規(guī)定了哪些情況下就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費可以報銷，不屬于范圍內(nèi)的就不能報銷，而一些重大疾病不在報銷范圍內(nèi)，對于參保人來說這是重大疾病醫(yī)療費是不可以報銷的，所以參保人可以購買大病醫(yī)療保險。

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