入院或出院時都必須持醫(yī)療保險卡到各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)

　　隨著我國社會醫(yī)療保險制度的日益完善，越來越多的人在生病住院時，都會選擇通過醫(yī)保進行報銷，但是住院醫(yī)保的報銷流程卻是眾說紛紜，那2018年住院醫(yī)保報銷流程到底是怎樣的呢?

住院醫(yī)保注意事項：

　　1、入院或出院時都必須持醫(yī)療保險卡到各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時個人先預(yù)交醫(yī)療費押金，出院結(jié)帳后多還少補。

　　2、未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費不納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補辦住院手續(xù)(如遇節(jié)假日順延)，超過時限的醫(yī)療費自負。

　　2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線：起付線各地標(biāo)準(zhǔn)各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%，在一個基本醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費累計計算。

　　3、參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的，須經(jīng)三級以上定點醫(yī)療機構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見，由所在單位填報申請表，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審核同意報市(區(qū))社保機構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院，其費用先由本人墊付，其報銷標(biāo)準(zhǔn)要先自負10%，再按本地規(guī)定計算可報銷金額。

　　4、在定點醫(yī)療機構(gòu)出院時，各定點醫(yī)療機構(gòu)會按照相關(guān)政策計算醫(yī)保報銷金額和個人應(yīng)該自付的金額，其報銷金額由定點醫(yī)療機構(gòu)和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算，個人應(yīng)該自付的金額由定點醫(yī)療機構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。

住院醫(yī)保報銷流程

　　此外，醫(yī)保根據(jù)參保人群不同，劃分為三類，包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合醫(yī)保，而這三種醫(yī)保住院報銷流程并不一致。

　　1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保

　　a、入院時：醫(yī)生開入院證，收費室繳納預(yù)計總費用30%的預(yù)付金，主管病人核實病人身份并在身份復(fù)印件上簽字，24小時內(nèi)持病人醫(yī)保卡，身份證復(fù)印件2份，到醫(yī)保報銷處錄入醫(yī)保報賬系統(tǒng);

　　b、出院時：辦理出院手續(xù)，持病情證明原件及復(fù)印件(醫(yī)教科蓋章)出院證，到醫(yī)保報銷處結(jié)算;

　　2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保

　　a、入院時：憑身份證由醫(yī)生安排入院，要先繳納一定的住院押金。

　　b、出院時：由醫(yī)生安排出院，到住院收費處辦理出院相關(guān)費用的結(jié)算。然后將住院單據(jù)、收費單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證，到所在醫(yī)院醫(yī)保辦進行現(xiàn)場結(jié)算。

　　3、新農(nóng)合醫(yī)保

　　a、入院時：參保人員憑身份證和醫(yī)生的安排，先到醫(yī)院住院收費處辦理入院手續(xù)，繳納住院押金

　　b、出院時：根據(jù)醫(yī)生的安排出院，辦理出院手續(xù)和費用結(jié)算，然后將收據(jù)、住院單據(jù)、身份證、醫(yī)保卡到醫(yī)保辦，辦理住院報銷。

　　綜上所述，便是2018年住院醫(yī)保報銷流程和注意事項，不同地區(qū)不同醫(yī)院可能略有差異，因此您在辦理入院手續(xù)之前務(wù)必要了解清楚具體流程。

標(biāo)簽： 住院醫(yī)保報銷流程 醫(yī)保 城鎮(zhèn)醫(yī)保與新農(nóng)合有何差異